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前尿道狭窄的理想治疗方法: 口腔黏膜尿道成形术
作者:张林琳    发布于:2009-12-29 13:30:29    文字:【】【】【
摘要:西安交大一附院泌尿外科应用口腔黏膜尿道成形术治疗复杂长段前尿道狭窄,手术成功率94%以上。

   男性尿道狭窄是泌尿外科常见病,复杂性尿道狭窄的治疗是泌尿外科医生面对的棘手难题。尿道修复重建术是治愈该类疾病的唯一有效的方法,该方法利用自体组织补片扩大成形尿道。我科采用自体组织-口腔黏膜尿道扩大成形术治疗复杂性尿道狭窄取得满意的临床疗效。口腔黏膜(包括颊粘膜、舌粘膜和唇粘膜)具有上皮层厚、组织弹性好、抗感染能力强、适合在较湿的环境中存活等优点,并且取材方便,两侧颊部、舌粘膜和下唇可同时取材,是较理想的尿道替代物。西安交通大学第一医院泌尿外科张林琳

  应用口腔黏膜成形之尿道接近正常尿道,且手术相对简单,黏膜成活率高,并发症少等优点,特别是对于复杂、多次手术失败等的前尿道狭窄,更是一种理想的治疗方法。该技术在我院泌尿外科的开展解决了复杂性前尿道狭窄患者痛苦,填补了我院在复杂性前尿道狭窄治疗的空白,进一步巩固了我科在尿道狭窄治疗方面“西北领头羊”的地位。

病例1:长段前尿道狭窄合并尿道结石,狭窄段约13cm。采用舌粘膜尿道成形术(背侧补片方式),术后恢复良好,尿道造影显示尿道宽畅,尿流率20ml/s。

(1)术前尿道造影显示前尿道狭窄段约13cm。

(2)选取口腔舌黏膜,约14cm

(3)术后留置尿管4周,拔除尿管后排尿通畅,行尿道造影显示舌黏膜成形尿道宽敞。

脚注信息
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