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尿道下裂分型
作者:张林琳    发布于:2010-09-17 12:27:03    文字:【】【】【

目前常见尿道下裂分型

最常见的分类是基于尿道口的解剖学位置,而尿道下裂的严重性不能由尿道口位置确定。

存在问题是:不能反映阴茎下曲程度,未能充分显示病情轻重及需要重建尿道长度,对合理选择术式帮助不大

Barcat指出:分型不能依原有尿道口位置而定,应根据矫正伴发畸形后尿道口位置确定类型。

建议采用Barcat相似分型方法。在人工勃起证实无下曲或下曲已矫正,切除发育不良尿道后,再根据尿道外口位置分型:轻型(阴茎头型、冠头沟型、阴茎远侧型)、中型(后2/3阴茎干型)、重型(阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型)

Duckett (1998), Borer (2001)

远段型(轻) 50%

中段型(中) 30%

近段型(重) 20%

特殊类型—无尿道下裂的阴茎弯曲

I型:尿道有正常海绵体组织,皮肤与浅筋膜发育异常

II型:尿道有正常海绵体组织,Buck筋膜与浅筋膜发育异常

III型:海绵体发育不对称

IV型:有非常薄的粘膜尿道,海绵体缺乏,尿道背侧有致密纤维组织,类似下裂的chordee(此类病例亦称隐匿性尿道下裂或短尿道畸形)要达到完全伸直常需牺牲远段异常尿道,并按正规尿道下裂修复

脚注信息
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